中华医学会重症医学分会基层行学术活动

作者 中华医学会重症医学分会 添加时间 2018/10/25 点击次数 488

          为精准对接人民群众健康需求与基层和边远地区的医疗现状,进一步加强健康扶贫项目的策划与实施,深度开展面向基层的培训,推广和普及重症医学核心技术,提高基层医院对重症患者的诊疗水平,为人民群众提供更加可及可靠的医疗服务。由中华医学会学术会务部和中华医学会重症医学分会共同主办,中华医学会重症医学分会青年委员会精心策划的重症医学核心技术规范基层研讨会第二期,于2018年10月21日在河北石家庄如期举行。大会以三地一会场实际病例网络同步,模拟三级医师查房的新颖形式,在河北医科大学第四医院多功能厅顺利开幕。来自河北省各县市的200余重症工作人员参与此次盛会。大会由中华医学会重症医学分会常务委员胡振杰教授主持,河北医科大学第四医院段西涛书记及中华医学会重症医学分会副主任委员康焰教授致辞。


         来自四川大学华西医院康焰教授、河北医科大学第四医院的胡振杰教授、河北省人民医院赵鹤教授,与中华医学会重症医学分会青年委员会副主任委员王小亭教授和许强宏教授,中华医学会重症医学分会青年委员会秘书王常松教授和丁仁彧教授及中华医学会重症医学分会青年委员会委员刘丽霞教授和张东教授共同参与模拟教学查房,中华医学会重症医学分会青年委员会委员康凯副主任医师、尚秀玲副主任医师、杜全胜副主任医师亲自来到栾城县医院和井陉县医院,查看患者,帮助当地医生进行病历资料的收集和梳理,并给予病例汇报的分析与指导。栾城县医院和井陉县医院的王贤洁医生和马泽军医生汇报病例,来自清华大学附属华信医院晁彦公教授及北京同仁医院何伟教授给予较好的远程查房的技术支持及病历分析解读。两份病例,分别围绕低氧血症的筛查流程、休克的诊疗思路、抗生素的经验性选择、CRRT的指征、机械通气的撤机策略及镇痛镇静药物和镇静深度的选择等问题层层深入探讨,一线医生远程汇报病例、呈现临床问题与困惑,二线医生补充病史、提出临床实际问题,查房专家现场解答的新颖模式,层层剖析,解决临床实际问题,现场学员积极参与讨论,并充分肯定了此次远程查房模式的有效性及可推广性。



          会议下半场,根据临床病例展示的实际问题,设置理论课程,由王小亭教授、刘丽霞教授、许强宏教授和高心晶主任分别讲授如何正确理解血流动力学? CRRT的规范化实施,我们应该如何做?镇静镇痛我们该如何实施?如何规范实施保护性通气策略?及基于院感防控的重症感染防治要点。王小亭教授从一般血流动力学到高级血流动力学监测及血流动力学指标的正确解读,传播了血流动力学的基本概念及无处不在的特征,为重症患者的治疗提供精准指导;刘丽霞教授引用国内外最新研究开始CRRT的探讨,针对CRRT的适应症、治疗模式、治疗剂量及治疗时机和患者预后之间的关系做了详细阐述;许强宏教授针对近年来镇痛镇静指南的推荐展开讨论,重点讲述了镇痛镇静指南的变迁,从镇痛镇静的选择、深浅镇静的指征、瞻望的预防和治疗,并传达了最新国内镇静镇痛指南的核心内容,强调了目标导向的镇静策略;高心晶主任围绕机械通气的规范实施的策略,主要阐述了ARDS的定义、诊断标准,机械通气参数的选择,并详细解读了最新关于机械通气策略的文献;最后王小亭教授讲授了基于院感防控的重症感染防治要点,从正常菌群的分布特点,到重症患者感染的特征及感染的预防和控制,分别做了详细介绍;每一节理论课都是基于基层临床医生常见临床问题和困惑而设置,理论结合实际,为基层医生解除困惑。



          最后,以专家面对面答疑的形式展开讨论,专家与学员面对面讨论理论讲授课程中的难点及疑点问题,并再次分析了病例中出现的困惑,学员们激情高涨、问题连连,每位专家也分别对每个问题从不同角度做一解析,相互补充,授业解惑。此次会议再次在基层呈现了重症医学诊疗思路及核心技术的应用问题,得到了与会同道的认可和好评。中华医学会重症医学分会将不断累积经验,调查核心技术在基层应用的现状存在的问题,定期在全国各地开展此类活动,推动医疗同质化,进一步提高基层医护人员的诊疗水平,造福广大患者。



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